天气一转凉，耳朵发痒的人就多了起来。很多人第一反应是耳屎积多了，顺手拿起棉签、挖耳勺掏一掏，掏完当时舒服，过两天又痒，于是再掏，停不下来。其实换季耳痒，多数时候不是"没掏干净"，而是耳道皮肤在提醒你：它需要少一点打扰。
换季时空气湿度变化大，外耳道皮肤表面那层薄薄的油脂和耵聍容易流失。失去滋润，皮肤就会用"痒"来报警。另一个常见诱因是过敏，花粉、尘螨、宠物皮屑等在这个季节浓度升高，进入耳道后可能引起局部过敏反应，表现为痒，有时还伴轻微脱屑或潮湿。本身有过敏性鼻炎的人，耳道痒的机会更多一些。所以先别急着掏，想一想最近是不是皮肤太干，或者遇到了过敏原。
很多人把耵聍当成垃圾，其实它大有作用。耵聍是外耳道腺体分泌的物质，混有皮屑和灰尘，含有脂质和溶菌酶等成分，能让耳道表面偏酸性，抑制细菌和真菌生长，还能黏住灰尘和小虫。而且耳道有自洁功能，说话、咀嚼、打哈欠时，下颌运动会把耵聍一点点往外推，最终自然脱落。对绝大多数人来说，耳朵根本不需要主动打扫。
用棉签掏耳，问题在于棉签头比耳道粗，掏不出深处的耵聍，反而像推土机一样把它往里压实，时间长了可能形成耵聍栓塞，堵住耳道、影响听力。而用挖耳勺、发卡、指甲这类硬物掏耳，风险更大——手一抖，或者掏的时候被人碰一下，方向稍偏，就可能戳到深处的鼓膜。
鼓膜是分隔外耳道和中耳的薄膜，是一道物理屏障。被刺破后，当事人常感到耳内突然疼痛，接着听声音发闷、像塞了棉花，还可能伴耳鸣或少量出血。穿孔后中耳失去屏障，洗头洗澡的水和外耳道的细菌有了进入中耳的通道，感染风险随之升高。需要说清楚的是，鼓膜穿孔不等于永久性听力损伤。穿孔较小、没有继发感染时，鼓膜自身修复能力多数能让它在数周内逐渐愈合，通常以4周左右作为观察窗口。
如果怀疑鼓膜受伤，耳朵里不能进水，不能自己往耳道滴任何药水，也不能再用棉签或挖耳勺去清理。滴耳液尤其要避免，药水会带着外耳道的细菌穿过破孔进入中耳，把原本可能自愈的小穿孔变成感染难愈的问题。正确做法是保持耳道干燥，洗头洗澡时用棉球轻轻堵住耳道口，尽快到耳鼻咽喉科，让医生在耳内镜下看清穿孔的位置和大小，再决定后续处理。
那耳朵痒了到底该怎么办？最直接的办法是不把任何东西送进耳道。可以用干净手指轻轻按压、揉搓耳屏，或者隔着皮肤揉耳廓，通过"隔靴搔痒"缓解痒感。同时留意近期有没有接触新的洗发水、染发剂，或者花粉、尘螨等过敏原。如果耳道口有轻微干燥脱屑，可以在医生指导下做局部保湿护理，而不是靠反复掏挖止痒。
还要提醒一句，耳痒有时不只是局部问题。皮肤屏障损伤和炎症反应会让瘙痒反复，若耳痒反复不好，同时伴有口渴、尿多、乏力、伤口愈合慢，或皮肤反复感染，就该做相关检查。过敏反应也可能累及上气道多个部位，耳、鼻、咽在结构和免疫反应上联系紧密，所以换季时耳朵痒、耳内发胀并不稀奇。若每到季节变化、接触洗护用品、佩戴耳饰或耳机后就发作，过敏因素值得考虑。
另外，也不建议去非正规场所采耳，消毒不彻底的共用工具可能把真菌或病毒带进已经被掏伤的耳道。痒持续超过一周不缓解，或者出现耳内闷堵、听力下降、流水、疼痛，就不适合自己处理了，需要做耳内镜检查。换季耳痒多数不是大问题，但它提醒我们：耳朵需要的不是更勤快的清理，而是少一点干扰。
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